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    临床执业助理医师2016年真题(6)及答案解析

    放大字体  缩小字体 时间:2020-03-30    作者:lczygpw
    导读

    临床执业助理医师2016年真题(6)及答案解析(1/16)A2型题每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题女,30岁。停经45天,阴道少量流血1天。平素月经规律。查体:P96次

    临床执业助理医师2016年真题(6)及答案解析

    临床执业助理医师2016年真题(6)及答案解析

    (1/16)A2型题

    每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

    第1题

    女,30岁。停经45天,阴道少量流血1天。平素月经规律。查体:P96次/分,BP100/60mmHg,妇科检查:子宫稍大,左侧附件区增厚,压痛明显。B超提示左侧附件区有一3cm×3cm×2cm大小包块,少量盆腔积液。首选的处理是______

    A.超声引导下包块穿刺

    B.诊断式刮宫

    C.严密观察

    D.介入治疗

    E.血β—hCG测定

    下一题

    (2/16)A2型题

    每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

    第2题

    女,32岁。发热伴面部皮疹2个月,双膝,双踝关节肿痛1个月。查体:四肢皮肤散在瘀点。实验室检查:血红蛋白78g/L,血小板42×109/L,网织红细胞0.01,尿蛋白(+++),ESR40mm/h,Coombs试验阳性。最可能的诊断是______

    A.系统性红斑狼疮

    B.慢性肾小球肾炎

    C.风湿热

    D.败血症

    E.淋巴瘤

    上一题下一题

    (3/16)A2型题

    每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

    第3题

    女,35岁。车祸后右髋部疼痛3小时,不能站立。查体:右下肢缩短,右髋关节屈曲,内收,内旋畸形。最可能的诊断______

    A.髋关节后脱位

    B.髋关节中心脱位

    C.股骨转子间骨折

    D.髋关节前脱位

    E.股骨颈骨折

    上一题下一题

    (4/16)A2型题

    每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

    第4题

    女,28岁。体检发现镜下血尿,蛋白尿半年。无高血压,糖尿病病史。父母体健。查体:BP110/80mmHg,下肢无水肿。尿红细胞10—20/HP,90%变形。尿蛋白定量0.4g/d,血肌酐72μmol/L,补体正常,抗核抗体阴性。该患者最可能的诊断是______

    A.肾病综合征

    B.慢性肾小球肾炎

    C.急性肾小球肾炎

    D.无症状性血尿和(或)蛋尿白

    E.慢性间接性肾炎

    上一题下一题

    (5/16)A2型题

    每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

    第5题

    男,20岁。发热伴皮肤出血点1周。查体:浅表淋巴结无肿大,胸骨压痛(-),肝脾肋下未触及。血常规:Hb70g/L,WBC1.5×109/L,网织红血胞0.001,该患者最可能诊断______

    A.急性白血病

    B.再生障碍性贫血

    C.缺铁性贫血

    D.巨幼红细胞贫血

    E.溶血性贫血

    上一题下一题

    (6/16)A2型题

    每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

    第6题

    男,50岁,幽门梗阻持续胃肠减压半个月,每日10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml,每日尿量1500ml,2天前出现全腹胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,最可能的原因是______

    A.低钾血症

    B.低氯血症

    C.低钠血症

    D.低磷血症

    E.低钙血症

    上一题下一题

    (7/16)A2型题

    每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

    第7题

    女,45岁。同房后阴道流血3个月,G5P1。妇科查体:宫颈重度糜烂状,下唇息肉样赘生物,直径2cm,三合诊宫颈旁组织无异常,取宫颈赘生物送病理,提示宫颈鳞癌。首选的治疗方案______

    A.根治性放疗

    B.子宫颈切除+盆腔淋巴结切除术

    C.筋膜外子宫切除

    D.宫颈锥形切除术

    E.广泛性子宫切除+盆腔淋巴结切除术

    上一题下一题

    (8/16)A2型题

    每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

    第8题

    男,25岁。跌倒致左下颌部皮肤裂口2.5cm。自行压迫贴敷6小时后,伤口红肿,渗血,其适宜的处理方法是______

    A.清创后延期缝合

    B.清洗伤口后加压包扎

    C.一般换药

    D.清创后一期缝合

    E.清创止血包扎

    上一题下一题

    (9/16)A2型题

    每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

    第9题

    女,25岁。自然分娩后3周,母乳喂养。右乳外上红肿,疼痛伴发热3天。查体:体温39.3℃,右乳外上象限5cm范围皮肤红肿,触痛,波动感明显。实验室检查WBC16.6×109/L。最主要的治疗措施是______

    A.应用广谱抗生素

    B.停止哺乳

    C.脓液穿刺抽吸

    D.切开引流

    E.局部热敷

    上一题下一题

    (10/16)A2型题

    每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

    第10题

    女,74岁,行胃癌根治后7天,咳嗽后腹部切口内有大量淡红色液体流出,最可能的情况是______

    A.切口下血肿

    B.切口裂开

    C.切口皮下积液

    D.伤口裂开

    E.切口脂肪液化

    上一题下一题

    (11/16)A2型题

    每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

    第11题

    女,22岁,初产妇。孕41周,规律宫缩8小时后宫口开大8cm,自然破裂,破膜后突然呼吸困难,发绀,血压下降。最可能的诊断是______

    A.子宫破裂

    B.胎膜早破

    C.胎盘早剥

    D.羊水栓塞

    E.前置胎盘

    上一题下一题

    (12/16)A2型题

    每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

    第12题

    男孩,1岁半。生后半年发现尿有霉臭味,经常呕吐,1岁时发现智力较同龄儿落后,查体:目光呆滞,皮肤白皙,毛发浅黄。明确诊断的检查是______

    A.血苯丙氨酸浓度测定

    B.血T3、T4测定

    C.染色体核型分析

    D.头颅CT

    E.脑电图

    上一题下一题

    (13/16)A2型题

    每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

    第13题

    女,34岁。停经48天,阴道出血3天。平素月经规律,1周前自测尿妊娠试验阳性,伴下腹隐痛,G1P0。查体发现宫口有血块堵塞,子宫增大如孕9周大小,质软,无压痛。妇科超声显示:宫腔内多发囊性区“落雪状”。先考虑的诊断是______

    A.侵袭性葡萄胎

    B.难免流产

    C.先兆流产

    D.异位妊娠

    E.葡萄胎

    上一题下一题

    (14/16)A2型题

    每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

    第14题

    男婴,9个月。3天来腹泻,6—8次/日,为黄色水样便,呕吐3—5次/日,为胃内容物,尿量减少,哭时少泪,查体:精神萎靡,口唇干燥,呼吸略深长,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,血钠132mmol/L,最可能的诊断是______

    A.重度等渗性脱水

    B.中度等渗性脱水

    C.中度低渗性脱水

    D.轻度等渗性脱水

    E.重度低渗性脱水

    上一题下一题

    (15/16)A2型题

    每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

    第15题

    30岁女性,既往月经不规律,因停经4个月来诊。查体:可于耻骨联合上2指触及子宫。推测其现在______

    A.妊娠8周

    B.妊娠10周

    C.妊娠12周

    D.妊娠14周

    E.妊娠16周

    上一题下一题

    (16/16)A2型题

    每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

    第16题

    为明确尿道损伤部位以及程度,首选检查是______

    A.B超

    B.尿检

    C.血生化

    D.活检

    E.静脉尿路造影

    上一题下一题

    (17~19/共17题)A3/A4型题

    以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题

    下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

    女,25岁。初孕妇。停经50天,下腹痛伴阴道少量流血半天。妇科检查:子宫前位,约50天妊娠大小,软,宫口未开。

    第17题

    首选考虑的诊断是______

    A.先兆流产

    B.不全流产

    C.难免流产

    D.完全性葡萄胎

    E.完全流产

    第18题

    1天后下腹阵发性疼痛明显,阴道流血量增多,妇科检查:子宫约50天妊娠大小,可见宫口处有胚胎组织堵塞。此时最可能诊断是______

    A.先兆流产

    B.不全流产

    C.难免流产

    D.完全性葡萄胎

    E.完全流产

    第19题

    此时最有效的处理措施是______

    A.尽快行宫颈环扎术

    B.阴道放置天然黄体酮

    C.尽快行清官术

    D.纱布条填塞阴道压迫止血

    E.静脉注射止血药物

    上一题下一题

    (20~21/共17题)A3/A4型题

    以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

    女,17岁。皮肤出血点伴月经量过多1个月。查体:四肢和胸部皮肤散在出血点,浅表淋巴结无肿大,肝脾肋下未触及。血常规:HB105g/L,WBC6.1×109/L,PLT7×10×109/L,骨髓细胞血检查:颗粒型巨细胞在1.5cm×2.0cm图片膜上可见126个,产板型巨核细胞为0个。第20题

    该患者最可能的诊断是______

    A.急性白血病

    B.特发血小板减少性紫癜

    C.再生障碍性贫血

    D.巨幼细胞贫血

    E.过敏性紫癜

    第21题

    首选的治疗是______

    A.化疗

    B.输注浓缩血小板

    C.口服糖皮质激素

    D.补充维生素B12、叶酸

    E.口服雄激素

    上一题下一题

    (22~24/共17题)A3/A4型题

    以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

    女孩,6岁。发热12个月,心悸1个月。伴左膝关节痛,双肘、腕关节红肿,偶有胸闷,口服抗生素疗效不佳。查体:T38.2℃,心率134次/分,第一心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音,偶可闻及早搏。左膝、双肘、腕关节红肿,有触痛。实验室检查:血WBC12×109/L,N0.8,ESR40mm/h,血ASO增高。心电图示一度房室传导阻滞,ST段下移,T波平坦。

    第22题

    最可能的诊断是______

    A.风湿热

    B.结核性关节炎

    C.幼年特发性关节炎

    D.化脓性关节炎

    E.风湿性心脏瓣膜病

    第23题

    该患儿需绝对卧床休息的时间是______

    A.4周

    B.2周

    C.6周

    D.5周

    E.3周

    第24题

    若患儿出现心力衰竭,首选的治疗药物是______

    A.洋地黄

    B.酚妥拉明

    C.呋塞米

    D.甲泼尼龙

    E.阿司匹林

    上一题下一题

    (25~26/共17题)A3/A4型题

    以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

    女,34岁。痛经58天在行人工流产负压吸宫术时,突然出现胸闷、面色苍白、大汗淋漓、下腹坠痛、头晕、恶心等症状。查体:T37.1℃,P49次/分,R30次/分,BP90/50mmHg,阴道流血不多。

    第25题

    最可能的诊断是______

    A.羊水栓塞

    B.仰卧位低血压

    C.子宫穿孔

    D.人工流产综合征

    E.失血性休克

    第26题

    此时应暂时停止手术,并给予______

    A.阿托品

    B.地塞米松

    C.多巴胺

    D.缩宫素

    E.输血

    上一题下一题

    (27~29/共17题)A3/A4型题

    以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

    男,45岁。弯腰搬重物后出现腰痛,右下肢放射痛、麻木1周,无间歇性跛行。查体:右下肢直腿抬高试验阳性,外踝附近与足外侧感觉减退,足趾屈力减弱,双侧病理放射隐形。第27题

    最可能的受累阶段是______

    A.L3—5

    B.L1—2

    C.L3—4

    D.L2—3

    E.L5一S1

    第28题

    为明确诊断,下列检查中最有意义的是______

    A.核素扫描

    B.B超

    C.X线

    D.CT

    E.电生理

    第29题

    首选治疗方案是______

    A.内窥镜下髓核摘除术

    B.开窗髓核摘除术

    C.经皮髓核摘除术

    D.椎板切开减压、植骨、内固定术

    E.卧床休息,理疗,按摩

    上一题下一题

    (30~31/共17题)A3/A4型题

    以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

    男,18岁。5天前清晨起,无诱因感双下肢无力,当天下午不能独立行走,第2天出现双下肢不能抬举。无意识障碍、惊厥发作、言语含糊、二便正常。查体:神志清、眼珠运动正常,四肢肌张力低,双下肢肌力2—3级,双上肢肌力3—4级,四肢腱反射消失,无明确痛觉或位置觉异常,未引出病理征。

    第30题

    该患者的病变部位可能位于______

    A.皮质运动区

    B.脊髓

    C.锥体束

    D.周围神经

    E.脑干

    第31题

    为明确诊断,应该对该患者进行的检查是______

    A.头颅CT

    B.经颅多普勒超声

    C.头颅MRI

    D.神经传导速度检查

    E.脑电图

    上一题下一题

    (32~33/共17题)A3/A4型题

    以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

    女,20岁。2年以来经常反复思考某个问题,如:人思考问题多了会不会伤害脑细胞。虽然知道想问题不会伤脑细胞,但却不放心,仍要反复思虑,感觉痛苦。近半年来因为怕脏,出现反复多次,甚至长时间洗手,因为浪费时间,耽误学习和工作,又难以控制而苦恼,头颅CT检查正常。

    第32题

    该患者最可能的诊断是______

    A.分离障碍

    B.强迫障碍

    C.精神分裂症

    D.广泛性焦虑症

    E.抑郁症

    第33题

    该患者的药物治疗应选择______

    A.苯二氮革类药物

    B.非典型抗精神病药物

    C.中枢兴奋剂

    D.心境稳定剂

    E.5—羟色胺再摄取抑制剂

    上一题下一题

    (34~35/共17题)B1型题

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    (文/lczygpw)
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